Obesidade, a epidemia do séc. XXI

Obesidade

A obesidade, considerada pela Organização Mundial de Saúde uma epidemia, é um problema de saúde pública e uma doença crónica.

Afeta a qualidade de vida e a longevidade. É um fator de risco para desenvolver ou agravar outras doenças crónicas - que são a principal causa de morbilidade e mortalidade. Diabetes ou as doenças cardio-vasculares são apenas dois exemplos disso.

As complicações associadas à obesidade podem ser responsáveis por 5 a 10% dos custos de saúde.

O que é a obesidade?

A Organização Mundial de Saúde (OMS) define-a como uma acumulação anormal ou excessiva de gordura corporal.

É uma doença crónica, de origem multifatorial e está associada a doenças crónico-degenerativas. Ocorre quando o número de calorias ingerido é superior ao gasto, por um considerável período de tempo. Quando isso acontece, as calorias são armazenadas no organismo sob a forma de massa gorda anormal ou excessiva.

A obesidade em Portugal

  • 28,7% da população adulta portuguesa tem obesidade.

  • 67,6% da população portuguesa é pré obesa.

  • 31,9% das crianças têm excesso de peso.

  • 13,5% das crianças são obesas em Portugal (um dos índices mais altos da Europa).

Dados de 2025*

  • 65% das crianças com obesidade em Portugal sofrem bullying escolar.

Dados de 2022*

Prevenção da doença

A obesidade tem uma grande componente genética. Ainda assim, existe uma regra essencial para prevenir e tratar: manter o gasto calórico igual ou maior do que as calorias ingeridas.

Para isso, uma dieta equilibrada e a prática de exercício físico são essenciais.

Combater a obesidade apostando na alimentação

  • É importante ter uma alimentação saudável e variada (tendo por base a Roda dos Alimentos), rica em legumes, cereais integrais, fruta e peixe.

  • Preferir água a refrigerantes.

  • Tornar o pequeno-almoço obrigatório.

  • Evitar fast-food e manter bons hábitos alimentares.

  • Reduzir os alimentos com açúcar e gorduras saturadas, presentes sobretudo nas gorduras processadas industrialmente, carnes vermelhas, manteiga e lacticínios gordos.

Combater a obesidade apostando no exercício físico

  • Para manter o peso ou diminuí-lo em quantidade moderada, deve-se fazer pelo menos 150 minutos de exercício semanais.

  • Para perder uma quantidade considerável de peso, o ideal é que sejam feitos pelo menos 300 minutos semanais de exercício físico.

  • Escolher uma atividade que dê prazer e incluí-la na rotina diária.

  • Sempre que possível, andar a pé nas deslocações diárias. Dica extra: instale a aplicação Médis Active e ganhe diamantes pelas suas caminhadas.

  • Privilegiar o contacto com a natureza com passeios e caminhadas ao ar livre.

  • Descer e subir escadas em vez de usar o elevador.

Combater a obesidade apostando no sono

Um sono reparador é também uma forma de prevenção da doença. Dormir bem, de maneira suficiente, resulta na libertação da hormona do crescimento, a somatropina, que ajuda na redução da gordura do corpo.

Diagnóstico da obesidade

Esta doença é habitualmente medida e classificada com recurso ao Índice de Massa Corporal (IMC) e ao perímetro abdominal.

A bioimpedância é também um método utilizado com frequência para avaliação da composição corporal.

Índice de Massa Corporal

Vejamos um exemplo.

Uma pessoa pesa 98 kgs e mede 1,7m. O cálculo do IMC deve ser feito da seguinte forma:

  • 1,70 x 1,70 = 2,89

  • 98 ÷ 2,89 = 33,92

  • IMC = 33,92. Ou seja, obesidade de grau I.

< 18.50 - Baixo peso

18.50 – 24.90 - Peso normal

25.00 – 29.99 - Excesso de peso

30.00 – 34.99 - Obesidade grau I (moderada)

35.00 – 39.99 - Obesidade grau II (severa)

≥ 40.00 - Obesidade grau III (mórbida)

Bioimpedância

A bioimpedância é um método não invasivo e de fácil utilização.

Consiste numa corrente elétrica de baixa intensidade que atravessa o corpo. Permite determinar aproximadamente a composição corporal: percentagem de massa magra e de massa gorda.

Existem ainda outras técnicas, menos utilizadas, para medir e caracterizar a obesidade:

  • Hidrodensitometria

  • Medição das pregas adiposas

  • Tomografia axial computorizada

  • Ressonância magnética nuclear

Tratamento da obesidade

O tratamento depende de vários fatores: tipo, grau da doença e presença ou não de patologias associadas.

As primeiras medidas a serem implementadas são de reeducação alimentar e exercício físico.

1. Deve ser instituído um padrão de refeições correto, com uma dieta hipocalórica equilibrada, adaptada a cada pessoa.

2. A prática regular de exercício físico vai contribuir para a perda de peso

  • Treino significa perda de massa gorda.

  • Treino significa aumento de massa muscular e de resistência à fadiga

  • Treino também significa aumento da mobilidade para a realização das rotinas diárias.

Em alguns casos, e com um papel complementar às medidas referidas, é prescrita medicação no tratamento da obesidade.

É importante salientar que a utilização isolada de medicamentos não é considerada uma opção adequada para se perder peso e conseguir mantê-lo.

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